診療内容・診療方針

消化管外科では食道、胃、小腸、大腸、肛門など消化管全般の外科治療を担当しています。消化管のがん診療においては、鏡視下手術やロボット手術などの低侵襲治療および先進的医療を行っています。また、外科治療だけでなく、多診療科と密接に連携を取りながらそれぞれの患者さんに最も適した治療を提供できるよう取り組んでいます。いずれの分野においても専門医の担当のもとに先進的な治療の推進と同時に、『身体の傷』だけでなく『心の傷』も小さい、心と身体にやさしい医療を心がけています。外来・入院を通して、各分野の指導医および専門医が責任を持って診察・治療を行い、救急の患者さんに対しても24時間体制で対応しております。

主な対象疾患

食道：食道がん、逆流性食道炎、食道裂孔ヘルニア、食道運動障害(食道アカラシアなど)、特発性食道破裂
胃：胃がん、胃GIST、胃十二指腸潰瘍および穿孔、病的肥満症
大腸・肛門：大腸がん、潰瘍性大腸炎、クローン病、内痔核、痔ろう
腹壁：鼠径ヘルニア、大腿ヘルニア、腹壁瘢痕ヘルニア、臍ヘルニア

得意とする分野

• 消化管外科は外科診療センターのなかの一つの診療科です。すべての患者さんに対して、外科診療センター全体のカンファレンスで最適かつ安全な治療法を検討します。
• 消化管がん手術の８割以上で鏡視下手術（腹腔鏡手術、胸腔鏡手術、ロボット手術）を行っており、低侵襲手術を心掛けています。
• 多診療科と密接な連携が取れており、外科治療以外の治療として、内視鏡的治療、化学療法、放射線療法、免疫療法なども実施可能です。
• 全国規模、世界規模の治験や臨床試験にも多く参加しており、最先端の治療をご提案できます。
• 大学病院以外では治療が難しいような、種々の合併症や既往歴などを有する患者さんの治療を多く行っております。

主な疾患の診療実績

代表的疾患の手術症例数

特殊医療（先進医療を含む)

肥満手術

内科的な治療で改善しない肥満症例の中には、スリーブ状胃切除術という胃を細くする手術が適応となることがあります。本手術に関しては、群馬大学病院として新たに届出を行いましたので、もし患者さんがいらっしゃればお問い合わせください。内分泌糖尿病内科とも連携を取りながら対応いたします。

TaTME手術

Transanal total mesorectal excision（経肛門的全直腸間膜切除術）の略で、直腸がんに対して通常の腹腔鏡での手術操作に加えて、肛門からの手術操作を加えて手術を行う方法です。腹部からの手術のみでは難しい病変の手術がやりやすくなり、がんの根治度を落とさず、ぎりぎりまで肛門温存ができる可能性があります。そのため、世界で注目されている手術方法です。日本では限られた施設のみで行われており、当院でも導入いたしました。

主な検査や医療設備

手術支援ロボット「ダヴィンチ」（腹腔鏡・胸腔鏡下手術を支援する医療用ロボットです。限られた空間での精緻な動きを得意とするため、繊細な操作が必要な消化管がん手術に適しています。）

専門外来・特殊外来

～上部消化管外来～

食道がん、胃がんだけでなく、逆流性食道炎、食道裂孔ヘルニア、食道アカラシア、食道運動機能障害、胃粘膜下腫瘍、病的肥満症といった、食道・胃のあらゆる疾患に対する治療を行っています。頸部食道から胃まで、全ての進行度の悪性疾患に対しての治療はもちろん、良性疾患についても患者さんのQOLを重視したバランスのよい最善の治療をご提案いたします。それぞれの患者さんのがんの病状、併存疾患の病状に応じ、一人一人についてキャンサーボード、チームカンファレンス、全体カンファレンスで詳細な検討を重ね、それぞれに最善となる治療を提供出来るよう、また、安全で精緻な手術を提供出来るよう責任をもって診療にあたります。

～下部消化管外来～

大腸がんなどの悪性腫瘍を中心に、潰瘍性大腸炎やクローン病など、下部消化管にかかわる疾患を幅広く診療しています。大腸がんの患者さんや、潰瘍性大腸炎・クローン病の患者さんは毎年増え続けています。私たちは、これらの疾患に対して腹腔鏡手術を早期から導入し、可能な限りからだに優しい治療を心がけております。一方で、病状が進んでしまっている場合には、他臓器を合併切除する拡大手術や患者さんの個々の状態に合わせた抗がん剤治療、他の診療科と連携した集学的治療も積極的に行っております。また、さまざまな救急疾患や鼠径ヘルニアといった良性疾患に対しても専門性の高い治療を行っております。

専門外来の詳細については、以下の群馬大学総合外科学講座　消化管外科分野のホームページをご参照ください。
https://g-surg.med.gunma-u.ac.jp/

初診受付：午前８時３０分～１０時３０分まで（木曜を除く）
午後１３時～１６時まで（木、金曜のみ）
（紹介状をお持ち下さい）
再診受付：午前８時３０分～午後１６時まで（予約制）

不明な点は外科外来（TEL 027-220-8229 外来診療棟3階）までお問い合わせください。

• 外来担当医は、やむを得ない事情により変更になる場合があります。あらかじめご了承ください。
• 初診の患者さんは、まずかかりつけの医療機関を受診していただき、病状に応じて紹介状をお持ちになって受診していただきますようお願いいたします。
• 消化管外科では、通常の初診枠以外に地域連携枠も設けております。こちらはかかりつけ医療機関からのみ予約可能です。ご希望の方はかかりつけ医療機関でご相談ください。